Barizeak hanketan: sintomak eta tratamendua

Barizesia gorputzeko edozein lekutan ontzietan eragina izan dezakeen gaixotasun sistemikoa da. Bere funtsa odol-fluxuaren norabidea kontrolatzen duten balbulen disfuntzioa da. Horregatik, zainetan fluido gehiegizko bolumen metaketa dago, horma-eta elastikotasuna galtzen duten eraginpean.

Gehienetan, argitalpen medikoak hanketan barizeen sintomak eta tratamendua dira, izan ere, hanketan barietate hau ohikoena da. Estatistiken arabera, barizeen kasu guztien% 80 baino gehiago beheko gorputzetan. Hala ere, paziente gehienentzat, barizeen diagnostikoa sorpresa da, eta atzean dagoen etapetan detektatzea gertatzen da. Horrek guztiak barizeak daraman arriskuei buruz jendearen kontzientzia nahikoa adierazten du.

Barizeak garatzeko ezaugarriak, kausak eta mekanismoa

Hanken barizeen ezaugarri nagusia bere zabala da. Aldaketak luzera handian azaleko eta sakoneko zainak ditu. Oinetan karga nahiko handia eta luzea dagoenez, zirkulazio-sisteman balbulak haurtzaroan ahultzen has gaitezke. Hori dela eta, hanketan barizeak hautematea maiz gertatzen da gazte eta neskengan.

Barize ezkutuko fenomeno batek bereizten dituen beheko muturrak dira: zainak eta sintoma desatseginak diren aldaketen atzealdean, ez dago gaixotasunaren seinale ikusgarririk. Hori dela eta, kasu guztietako herena inguru, gaixotasuna etapa aurreratuetan hautematen da.

Hanketan barizeak tratatzeko eraginkorra egiteko, medikuak bere gertakariaren arrazoiak aurkitu beharko ditu. Gaixoen% 80an metodo erradikalak erabiltzerakoan, barizeen zainak berriro gertatzen direnean, arreta berezia jarri behar da barizeak probokatzen dituzten faktoreen prozesuetan eragina murrizteko. Horien artean daude:

• Predisposizio hereditarioa kontrolik gabeko faktorea da, hala ere, prebentzio neurri estandarrek eutsi diezaieke;
• Eragin fisikoak - hanken gainean karga handitua (luzea zutik eta eserita, hankak zeharkatzeko ohitura, gehiegizko pisua, pisua altxatzea);
• Eragin fisiologikoak - hormona aldaketak eta droga hormonalak (maiz antisorgailuak), nahaste metabolikoak, jarduera fisiko falta;
• Arrazoi patologikoak gibeleko, giltzurrunetako, zaurien eta ehun bigunen gaixotasun sistematikoen gaixotasun kronikoak dira beheko muturren, tumoreak, zainak sabeleko barrunbean estutu.

Zainen kokapenaren arabera, medikuek hainbat barize mota hanketan bereizten dituzte:

1. Azalera. Hanketan barize urdinxka edo gorria duen itxura agertuta dago, lehenengoa web baten antza duena, eta gero lodiko lerro lodiko plexoa.
2. Sakon. Plexus baskularraren kanpoko azterketan ikusgai ez dauden porrot batek adierazten du. Mota horretako barizeak dituzten muturretako zainetan mina, konplikazioen arrisku handiagoa eta handiagoa da.
3. Konbinatuta zainak sakon eta azalekoak aldatzen direnean.

Barizeen kausak ezartzea eta haren ezabatzea harreman estua dute. Lehenik eta behin, garrantzitsua da zainak egoeran eragin negatiborik handiena duten faktoreak baztertzea.

Venos aldaketak diagnostikatzean, garrantzitsua da beste gaixotasun batzuekin bereiztea. Adibidez, belaunaren azpian barizeak becker cyst bezalakoa da eta antzeko sintomak ditu.

Etak

Hanken gainean barizeen lehen zantzuak agertzea fase progresiboan gertatzen da, venous balbula% 50 baino gutxiago duten funtzioak betetzen dituztenean. Barizeen lehen edo zeroko fasean, "kalte-ordaina" gisa ezagutzen dena, ez da ondoeza, baita ikusgai dauden aldaketak ere. Hanken hasierako barizeen hasierako fasea hautematea phlebologo batek gorputz-adarrak aztertzen ditu.

Barizeen bigarren fasean, "Azpartamendu" gisa ezagutzen dena, aldaketak nahiko ondo adierazten dira:

• Zain handien eskema azalaren azpian ikusgai daude, baina agian ez dute larruazalaren azalaren gainetik irten;
• Larruazalaren gainazalean aldaka eta belaunen azpian, barize-sare mehearen patroia urdin edo gorri kapilarretatik argi dago;
• Iluntzean, hankak puztu egiten dira;
• Gauez, txahal muskuluak cramped dira.

Beheko muturretako barizeen fase hau bereizten da, sintomak handituz, atseden hartu ondoren ahultzen dena.

Barizeen azken fasean, deskonposazioa gertatzen da: gorputzak ezin ditu ehunen beharrak oxigenoetan, eta zainetako balbulek% 90ek funtzioak galtzen dituzte. Gorputzaren egoera okerrera egiten du odol hornidura nahikoa dela eta. Barizeen etapa hau ehuneko gaitasunen beherakada da birsortzeko. Konplikazio ugariek gaixoaren egoera orokorra okertzen dute. Barizeen azken fasean sintomak etengabe kontserbatzen dira.

Sintomak

Barizeen sintoma ohikoena eta goiztiarrena hanketan mina da lanegunaren amaieran. Itsasontzi sakon eta gainazaleko aldaketarekin agertzen da, eta ehun bigunei odol hornidura nahikoa ez izateko seinale da. Zenbait kasutan, mina beheko muturretako zainetako barizeen barizeen sintoma bakarra da. Gainazaleko ontzietan aldaketarekin, barizeak hanketan agertuz, askotan eragozpen estetikoak soilik sortzen ditu, gaixotasunaren garapena adierazten du.

Gaixotasunaren garapenaren garapenaren fase desberdinetako barizeak dituen mina izaerarekin izan daiteke:

• Hasierako fasean, neke arruntaren antza duen ondoeza txiki bat dago;
• Bigarren fasera progresioarekin, erretzeko sentsazioa hanketan barizeak agertzen dira, askotan belaunaren azpian kokatzen dena;
• Beheko muturretako barizeak dituzten mina tiraka gaixotasunaren 2 eta 3 faseekin batera dago, honekin batera, txahal giharren cramps bat gerta daiteke;
• Mina akutua Chromium probokatzen duen gaixotasunaren azken faseetan gertatzen da.

Ageritako ondoeza fisikoaz gain, gaixotasuna kanpoko aldaketetarekin batera doa. Gaixo gehienek kexatzen dute hankak urratu direla - barizeak dituztenak, prozesu iskemikoak adierazten dituen fenomeno normala da. Barize-sare mehe bat, ia ez da lehen faseetan traba egiten, denboraren truke indartsuagoa da, loditutako ontzien arteko interbentzio lodia bihurtuz. Edozein jarduera fisikok, eztulak, estutuak edo oinez luzeak barne, kapilar handien haustura ekar dezakete, eta batzuetan zainak. Odola azalaren azpian isurtzen da, hematomak eratuz.

Barizeak dituzten hanketan zauriak egoteak gaixotasunaren progresio egonkorra, gehiegizko luzapena eta zainak mehea adierazten ditu.

Barizeak dituzten hanketan orban gorriak agertzeak, larruazala zuritu, lesioen aurrean bere mehe eta esposizioak gaixotasunaren azken faseen ezaugarriak diren prozesu atrofikoak adierazten ditu. Konplikazioak beheko hankaren gorritasunaz adierazten dira, mina eta zikinkeria akutua lagunduta. Sintoma bat flebitis eta tronboflebitisaren ezaugarria da. Gaixoak hankak beltzen badu, horrek zainak blokeatu eta prozesu nekrotikoen hasiera adierazten du.

Diagnostikoak

Hanketan barizeak diagnostikatzeko erraztasuna gehiegizkoa da, ontziak ez baitira beti azalera. Diagnostikoa berresteko, medikuak kanpoko azterketa egin behar du eta ikerketa instrumental ugari egin behar ditu:

• Eskaneatze duplex edo ultrasoinuak beheko gorputzean - barizeak lortzeko, lehenik erabiltzen da horma baskularren luzatze maila, odol isurketaren izaera eta odol-koadroak detektatzeko;
• Gorputzaren erradiografia kontrastearekin - beheko muturretako barizeak aztertzeko azterketa funtzionala, odol hodien hautua zehazteko aukera ematen du;
• MRI beheko muturretan barizeen diagnostiko modernoaren urrezko estandarra da, venous balbulen funtzionaltasuna ebaluatzeko aukera ematen du, iskemiaren ardatzak identifikatzea ehun bigunetan, odol-koadroak eta barizeen atzeko planoan sortu ziren beste aldaketa patologikoak antzematen ditu.

Gaixotasunaren irudi osoa argitzeko, laborategiko azterketak agindutakoak dira: trombosi, odol azterketa orokorra eta biokimikoaren arriskua ebaluatzeko koagulograma.

Tratamenduaren ezaugarriak

Hanketan barizeak tratatzea flebologo batean aritzen da. Aldaketa patologikoen maila zehaztu ondoren, medikuak eraginkorrena hautatzen du, bere iritziz, terapia metodoak. Zoritxarrez, ez da funtzionatuko barizeak hanketan hanketan betirako kentzeko, izan ere, gaixotasuna sistematikoa da, eta tratamendu metodo modernoek ere ez dute emaitza luzea, baina ez% 100 emaitza egonkorra.

Estatistiken arabera, pazienteen% 80an barizeak barizeak tratatzeko metodo erradikalak erabili ondoren, 5 urtez gertatzen da.

Hanketan barizeen hasierako faseetan, tratamendua kontserbadorea da. Bere oinarria droga lokal eta sistemikoen erabilera da:

• odol-biskositatea murrizten duten antikoagulanteak eta ehun elikadura hobetzeko;
• tronbosiaren arriskua murrizten duten eta ehunen trofikoa hobetzeko arriskua murrizten duten anti -sggers;
• Venotonics-ek zainak luzatzea ekiditeko, hanturazko prozesuak eta hantura murrizteko.

Hanketan barizeak egiteko ondoeza nabarmenarekin, AINS aginduta daude. Talde honetako prestaketek mina murrizten laguntzen dute, konplikazioak garatzea ekiditen dute.

Zer egin barizeak lortzeko azkura ez bada lo egiten uzten, gauza ezagunak egin eta urduri jartzen zaitu? Hozteko efektua duten pomada edo gelak probatzea merezi du. Ez dute zainetan eragingo eta ez dute gaixotasunari aurre egiten lagunduko, baina sintoma azkar arinduko dute.

Terapia kontserbadoreaz gain, medikuek maiz erabiltzen dituzte beheko muturren barizeen tratamendu konplexua egiteko metodoak, gutxien inbaditzaileak eta ebakuntza kirurgikoak aldi berean erabiltzen dira efektu medikoekin. Horrelako eskema sintoma biziak eta sare venosoen hedapen zabala erabiltzen dira. Zer neurri hartu eta zer egin hanketan barizeak bat-batean aurrera egiten hasten bada, phlebologo batek erabaki du. Aldi berean, gaixotasunaren garapenaren alderdi guztiak hartzen ditu kontuan, gorputzaren eta osasun arazoen banakako ezaugarriak, prozedura jakin batzuen kontraindikazioak bihur daitezkeenak.

Zer metodo erabiltzen dira ontzi patologikoak ezabatzeko:

1. Laser koagulazioa. Barizeak 2 eta 3 etapetara ez badira erabiltzen da, hau da, "izar" txikien aurrean azalaren gainazalean. Metodoa minik eta eraginkorra da, baina garestia. Ez dago% 100 sendaketaren bermea, ikusgai dauden ontziak ezabatzea gertatzen baita gaixotasunaren kausak kontserbatzen diren bitartean. Aplikatu hasierako faseetan akats kosmetikoak ezabatzeko.
2. Eskleroterapia. Lodiera mehe eta ertainetan, ontziak esklerosante batek aurkezten ditu, zainak lumak zigilatzen dituena, odol-fluxuaren sistematik kanpo utziz. Prozedura ia minik gabeko eta nahiko merkea da, baina kontraindikazio ugari ditu. 1. 2 eta batzuetan 3 etapetan erabiltzen da.
3. Flebectomy zain patologikoen zurrunbilo klasikoa da, zulaketak edo mozketak azalean zehar. Metodo honek gainazaleko barizeak aldaka eta beheko hanketan ezabatzen ditu. Kirurgia ondoren, ikusgai dauden orbainak geratzen dira, baina operazioa barizeen forma aurreratuak dituena da.

Esku-hartze kirurgikoa edo gutxien inbaditzaileak egitea ez du esan nahi barizeak kentzea. Gaixoak aldizka flebologoa bisitatu beharko du, botikak hartu zainak tonua mantentzeko eta konpresioaren lihoak eramateko.

Kontraindazioak

Adituek beheko muturretako ontzietan geldialdi osagarriak sor ditzaketen edozein ekintza-zangokiko kontraindikazioak atribatzen dituzte. Horien artean daude:

• egonaldi luzea posizio estatikoetan;
• pisua altxatzea;
• hankak okertu edo gurutzatuta eserita.

Halaber, gaixoek alkohola hartzea saihestu behar dute eta horrek odol biskositatea handitzen laguntzen du eta odol hodien hormak ahultzen laguntzen du. Erretzeak negatiboki eragin dezake gaixotasunaren ikastaroan. Beraz, diagnostikoa egin ondoren, ohitura txarrak alde batera utzi behar dira.

Konplikazioak

Aurretik aipatu diren zainen hormetan tronbosia eta hanturazko prozesuak, hankako barizeak hankak arriskutsuak dira pazientearentzat konplikazioei dagokienez. Zirkulazio nahasteak direla eta, odol hodiak ez ezik, ehun bigunek ere sufritzen dute, beraz, hanketan barizeen ondorioen ondorioen artean, muskuluak eta larruazala duten arazoak aipatzen dira:

• Dermatitisa, azala, azala ulcerazioarekin batera, azkura;
• Ekzema, larruazala pitzatzearekin batera;
• larruazaleko aldaketa nekrotikoak gangrenaren eraketan;
• ultzera trophikoak;
• gihar atrofia.

Askotan, gaixotasunaren eta gehiegizko odol hodien hormaren gehiegizko luzatzearekin, gaixoek beheko muturretako barizeetatik odoljarioa topatzen dute. Itxita izan daiteke odola muskuluetan eta azalaren azpian pilatzen denean eta hematomak eratzen dituena edo irekita. Bigarren aukera odol kantitate handiarekin eta koma baten etorrerarekin lotuta dago, batez ere gaixoak anti -agulanteak eta antikoagulatzaileak hartzen baditu.

Beheko muturren zainen barizeen konplikazio honek lesioak ez ezik, ahalegin fisiko arina ere ekar dezake, adibidez, eztul edo mugimendu zorrotza.

Beheko gorputzaren barizeen konplikazio arriskutsuenak biriketako arteria tromboembolismoa eta miokardioko infartua dira. Odol arteria eta migrazioa odol-fluxuaren sistemaren arabera odol-fluxuaren sistemaren matxuraren ondorioz gertatzen dira koronario eta biriketako ontzietan. Prozesu horietan hilkortasuna oso altua da, beraz, garrantzitsua da gaixoak beti ondo konpontzea eta premiazkoa dela medikua arnasa hartzeko eta bularreko mina zailtasunez ikustea.